Трансформация медицинской и вакцинной дипломатии в эпоху COVID-19

Пандемия COVID-19 привела к формированию глобального рынка вакцин, где действуют различные участники, преследующие свои экономические интересы. В то же время вакцины от коронавируса используются отдельными государствами как средство реализации национальных интересов и расширения влияния на мировой арене. Автор статьи на основе анализа научной литературы и источников (данных Всемирной организации здравоохранения, Альянса по вакцинам ГАВИ, Всемирной торговой организации, Международного валютного фонда, правительственных документов, докладов аналитических центров и т.д.) выявляет изменения, происходящие в вакцинной дипломатии как части медицинской дипломатии под влиянием пандемии. В качестве кейса рассматривается дипломатия Китая, поскольку именно Китай на сегодняшний день достиг наиболее заметных успехов в экспорте медицинской помощи, прежде всего, в развивающиеся страны, а китайские фармацевтические компании играют весьма заметную роль на формирующемся глобальном рынке вакцин. Подобная политика вызывает серьезные опасения на Западе, обвиняющем Пекин в использовании коронакризиса для установления нового (китаецентричного) мирового порядка. Делается вывод о том, что способность государства защитить здоровье своих граждан и взять под контроль распространение эпидемий входит в число значимых критериев эффективности проводимой политики, а наличие собственной индустрии вакцин начинает расцениваться как важный элемент системы национальной безопасности. Также наблюдается существенное повышение роли здравоохранения во внешней политике ряда государств, использующих медицинскую и вакцинную дипломатию как средство достижения политических целей. В результате вакцины от коронавируса становятся стратегическим активом, влияющим на позиции страны на мировой арене и формирующим новое поле геополитической конкуренции. В то же время вакцинная дипломатия способна выступить основой для налаживания диалога в случаях, когда межгосударственные отношения находятся в глубоком кризисе. В перспективе это может привести к осознанию необходимости подготовки специалистов в сфере медицинской дипломатии.

1. Adams V., Novotny T.E., Leslie H. 2008. Global Health Diplomacy. Medical Anthropology. 27(4). P. 315-323. DOI: 10.1080/01459740802427067

2. Almeida С. 2020. Global Health Diplomacy: A Theoretical and Analytical Review. Oxford Research Encyclopedia of Global Public Health. DOI: 10.1093/acrefore/9780190632366.013.25

3. Blue S.A. 2010. Cuban Medical Internationalism: Domestic and International Impacts. Journal of Latin American Geography. 9(1). P. 31-49. DOI: 10.1353/lag.0.0071

4. Bourne P. 1978. A Partnership for International Health Care. Public Health Reports. 93(2). P. 114-123.

5. Boveja R. 2019. Multicultural Health Diplomacy: A Proposed Culturally Competent Diplomacy Model for Health Professionals. Athens Journal of Health & Medical Sciences. 6(1). P. 1-18. DOI: 10.30958/ajhms.6-1-1

6. Brown M.D., Bergmann J.N., Novotny T.E., Mackey T.K. Applied Global Health Diplomacy: Profile of Health Diplomats Accredited to the United States and Foreign Governments. Globalization and Health. No14. DOI: 10.1186/s12992-017-0316-7

7. Chang J. 2010. Taiwan’s Participation in the World Health Organization: The U.S. ‘Facilitator’ Role. American Foreign Policy Interests. 32(3). P. 131-146. DOI: 1080/10803920.2010.487381

8. Emmerling Th., Kickbusch I., Told M. (eds.). 2016. Global Health Diplomacy. Vol. 4: The European Union as a Global Health Actor. World Scientific Publishing. 368 p. DOI: 10.1142/9714

9. Fairman D., Chigas D., McClintock E., Drager N. 2012. Negotiating Public Health in a Globalized World. Global Health Diplomacy in Action. New York: Springer. 200 p. DOI: 10.1007/97894-007-2780-9

10. Fauci A.S. 2007. The Expanding Global Health Agenda: A Welcome Development. Nature Medicine. 13(10). P. 1169-1171. DOI: 10.1038/nm1646

11. Fazal T.M. 2020. Health Diplomacy in Pandemical Times. International Organization. 74(S1). P. 78-97. DOI: 10.1017/S0020818320000326

12. Feinsilver J. 1993. Cuban Medical Diplomacy. Healing the Masses. Berkeley: University of California Press. P. 156-195. DOI: 10.1525/9780520913950-011

13. Feinsilver J. 2010. Fifty Years of Cuba’s Medical Diplomacy: From Idealism to Pragmatism. Cuban Studies. No41. P. 85-104. DOI: 10.1353/cub.2010.0015

14. Feldbaum H., Lee K., Michaud J. 2010. Global Health and Foreign Policy. Epidemiologic Reviews. 32(1). P. 82-92. DOI: 10.1093/epirev/mxq006

15. Feldbaum H., Michaud J. 2010. Health Diplomacy and the Enduring Relevance of Foreign Policy Interests. PLoS Medicine. 7(4). DOI: 10.1371/journal.pmed.1000226

16. Fidler D.P. 2013. Health Diplomacy. The Oxford Handbook of Modern Diplomacy. Oxford: Oxford University Press. P. 691-707. DOI: 10.1093/oxfordhb/9780199588862.013.0039

17. Fischer F. 2021. Science and the COVID-19 Recovery Fund: The Time for Public Health and International Health Diplomacy?! Public Health in Practice. No2. DOI: 10.1016/j. puhip.2021.100081

18. Fraile del Álamo V., Lim D.J. 2020. Mask Diplomacy: Shifting the COVID-19 Narrative? China Story Yearbook 2020: Crisis. Canberra: ANU Press. DOI: 10.22459/csy.2021.01a

19. Gauttam P., Singh B., Kaur J. 2020. COVID-19 and Chinese Global Health Diplomacy: Geopolitical Opportunity for China’s Hegemony? Millennial Asia. 11(3). P. 318-340. DOI: 10.1177/0976399620959771

20. Halabi S., Santos Rutschman A. 2021. Viral Sovereignty, Vaccine Diplomacy, and Vaccine Nationalism: The Institutions of Global Vaccine Access (preprint research paper). SSRN Electronic Journal. DOI: 10.2139/ssrn.3902809 (accessed 5.10.2022).

21. Herington J., Lee K. 2014. The Limits of Global Health Diplomacy: Taiwan’s Observer Status at the World Health Assembly. Globalization and Health. 10(1). DOI: 10.1186/s12992014-0071-y

22. Hosseini Divkolaye N.S., Radfar M.H., Seighali F., Buckley Jr F.M. 2016. When Health Diplomacy Serves Foreign Policy: Use of Soft Power to Quell Conflict and Crises. Disaster Medicine and Public Health Preparedness. 10(5). P. 724-727. DOI: 10.1017/dmp.2016.31

23. Hotez P.J. 2001. Vaccines as Instruments of Foreign Policy. EMBO Reports. 2(10). P. 862868. DOI: 10.1093/embo-reports/kve215

24. Hotez P.J. 2006. The “Biblical Diseases” and U.S. Vaccine Diplomacy. The Brown Journal of World Affairs. 12(2). P. 247-258.

25. Hotez P.J. 2014. “Vaccine Diplomacy”: Historical Perspectives and Future Directions. PLOS Neglected Tropical Diseases. 8(6). P. 1-7. DOI: 10.1371/journal.pntd.0002808

26. Hotez P.J. 2017. Russian-United States Vaccine Science Diplomacy: Preserving the Legacy. PLOS Neglected Tropical Diseases. 11(5). DOI: 10.1371/journal.pntd.0005320

27. Hotez P.J. 2021. Preventing the Next Pandemic. Vaccine Diplomacy in a Time of Anti-science. Johns Hopkins University Press. 208 p.

28. Hotez P.J., Narayan V. 2021. Restoring Vaccine Diplomacy. JAMA. 325(23). P. 2337-2338. DOI: 10.1001/jama.2021.7439

29. Katz R., Kornblet S., Arnold G., Lief E., Fischer J.E. 2011. Defining Health Diplomacy: Changing Demands in the Era of Globalization. Milbank Quarterly. 89(3). P. 503–523. DOI: 10.1111/j.1468-0009.2011.00637.x

30. Kazharski A., Makarychev A. 2021. Russia’s Vaccine Diplomacy in Central Europe: Between a Political Campaign and a Business Project. Mezinárodní Vztahy. 56(4). P. 131-146. DOI: 10.32422/mv-cjir.1820

31. Kevany S. 2014. Global Health Diplomacy, ‘Smart Power’, and the New World Order. Global Public Health. 9(7). P. 787-807. DOI: 10.1080/17441692.2014.921219

32. Kickbusch I. 2011. Global Health Diplomacy: How Foreign Policy Can Influence Health. British Medical Journal. No342. DOI: 10.1136/bmj.d3154

33. Kickbusch I., Lister G., Told M., Drager N. (eds.). 2013. Global Health Diplomacy: Concepts, Issues, Actors, Instruments, Fora and Cases. New York: Springer. DOI: 10.1007/978-14614-5401-4

34. Kickbusch I., Nikogosian N., Kazatchkine M., Kormany M. 2021. A Guide to Global Health Diplomacy. Geneva: Graduate Institute of International and Development Studies. 254 p.

35. Killeen O.J., Davis A., Tucker J.D., Meier B.M. 2018. Chinese Global Health Diplomacy in Africa: Opportunities and Challenges. Global Health Governance. 12(2). P. 4-29.

36. Kirk J.M. 2009. Cuba’s Medical Internationalism: Development and Rationale. Bulletin of Latin American Research. 28(4). P. 497-511. DOI: 10.1111/j.1470-9856.2009.00314.x

37. Kobierecka A., Kobierecki M.M. 2021. Coronavirus Diplomacy: Chinese Medical Assistance and Its Diplomatic Implications. International Politics. 58(1). P. 937-954. DOI: 10.1057/ s41311-020-00273-1

38. Koh T. 2016. Medicine and Diplomacy. Singapore Medical Journal. 57(11). P. 641-643. DOI: 10.11622/smedj.2016176

39. Kowalski B. 2021. China’s Mask Diplomacy in Europe: Seeking Foreign Gratitude and Domestic Stability. Journal of Current Chinese Affairs. 50(2). P. 209-226. DOI: 10.1177/18681026211007147

40. Lee K., Smith R. 2011. What is ‘Global Health Diplomacy’? A Conceptual Review. Global Health Governance. 5(1). P. 1-12.

41. Lee S.T. 2021. Vaccine Diplomacy: Nation Branding and China’s COVID-19 Soft Power Play. Place Branding and Public Diplomacy. DOI: 10.1057/s41254-021-00224-4

42. Low-Beer D. (ed.). 2011. Innovative Health Partnerships. The Diplomacy of Diversity. World Scientific Publishing. Global Health Diplomacy. Vol. 1. 600 p. DOI: 10.1142/8242

43. Manfredi-Sánchez J.L. 2022. Vaccine (Public) Diplomacy: Legitimacy Narratives in the Pandemic Age. Place Branding and Public Diplomacy. 02.02.2022. DOI: 10.1057/s41254-02200258-2 (accessed 25.02.2022).

44. Marrogi A.J., al-Dulaimi S. 2014. Medical Diplomacy in Achieving U.S. Global Strategic Objectives. Joint Force Quarterly. No74. P. 124-130.

45. Matlin S., Kickbusch I. (eds.). 2017. Pathways to Global Health. Case Studies in Global Health Diplomacy. World Scientific Publishing. Global Health Diplomacy. Vol. 5. 360 p. DOI: 10.1142/10140

46. McInnes С., Lee К., Youde K. (eds.). 2020. The Oxford Handbook of Global Health Politics. Oxford: Oxford University Press. 752 p. DOI: 10.1093/oxfordhb/9780190456818.001.0001

47. Moon S. 2020. The Vaccine Race: Will Public Health Prevail over Geopolitics? Global Challenges. Special Issue 1. URL: https://globalchallenges.ch/issue/special_1/ (accessed 5.10.2022).

48. Novotny T.E., Kickbusch I., Told M. (eds.). 2013. 21st Century Global Health Diplomacy. World Scientific Publishing. Global Health Diplomacy. Vol. 3. 356 p. DOI: 10.1142/8178

49. Rosskam E., Kickbusch I. (eds.) 2011. Negotiating and Navigating Global Health. Case Studies in Global Health Diplomacy. World Scientific Publishing. Global Health Diplomacy. Vol. 2. 464 p. DOI: 10.1142/8273

50. Ruckert A., Labonté R., Lencucha R., Runnels V., Gagnon M. 2016. Global Health Diplomacy: A Critical Review of the Literature. Social Science & Medicine. No155. P. 61-72. DOI: 10.1016/j.socscimed.2016.03.004

51. Rudolf M. 2021. China’s Health Diplomacy during COVID-19: The Belt and Road Initiative (BRI) in Action. SWP Comment. No9. DOI: 10.18449/2021C09

52. Sharun Kh., Dhama K. 2021. COVID-19 Vaccine Diplomacy and Equitable Access to Vaccines Amid Ongoing Pandemic. Archives of Medical Research. 52(7). P. 761-763. DOI: 10.1016/j. arcmed.2021.04.006

53. Sharun Kh., Dhama K. 2021. India’s Role in COVID-19 Vaccine Diplomacy. Journal of Travel Medicine. 28(7). DOI: 10.1093/jtm/taab064

54. Taghizade S., Chattu V.K., Jaafaripooyan E., Kevany S. COVID-19 Pandemic as an Excellent Opportunity for Global Health Diplomacy. Frontiers in Public Health. No9. P. 1-9. DOI: 10.3389/fpubh.2021.655021

55. Telias D., Urdinez F. 2021. China’s Foreign Aid Political Drivers: Lessons from a Novel Dataset of Mask Diplomacy in Latin America during the COVID-19 Pandemic. Journal of Current Chinese Affairs. DOI: 10.1177/18681026211020763

56. Urdinez F. 2021. China’s Improvised Mask Diplomacy in Chile. Washington, D.C.: Carnegie Endowment for International Peace. 37 p.

57. Verma R. 2020. China’s ‘Mask Diplomacy’ to Change the COVID-19 Narrative in Europe. Asia Europe Journal. 18(2). P. 205-209. DOI: 10.1007/s10308-020-00576-1

58. Yee D. 2021. A Trojan Horse: China’s Vaccine Diplomacy and the Internal Dynamics of the COVID-19 Vaccine Rollout in the Philippines. Critical Asian Studies. DOI: 10.52698/jjlt2807

59. Youde J. 2010. China’s Health Diplomacy in Africa. China: An International Journal. 8(1). P. 151-163. DOI: 10.1142/S0219747210000099

60. Байков А.А. 2016. «Золотой стандарт» подготовки международника и эффективность внешней политики. Вестник МГИМО-Университета. 1(46). С. 70-83. DOI: 10.24833/2071-8160-2016-1-46-70-83

61. Борейко А.В. 2020. Эволюция кубинской медицинской дипломатии. Ибероамериканские тетради. 8(4). С. 92-104. DOI: 10.46272/2409-3416-2020-8-4-92-104

62. Демидов А.М. 2021. Медицинская дипломатия как направление внешней политики Кубы. Сборник статей кафедры международных отношений, медиалогии, политологии и истории. Санкт-Петербург: СПбГЭУ. С. 26-37.

63. Журавлёва Е.В. 2021. Медицинская дипломатия как инструмент политики «мягкой силы» КНР. Коммунистический Китай. Цели и задачи к столетнему юбилею КПК. Москва: ИДВ РАН. С. 224-239.

64. Лебедева М.М., Кузнецов Д.А. 2021. Глобальное управление в вопросах противодействия биогенным угрозам. Вестник МГИМО-Университета. 14(2). С. 7-21. DOI: 10.24833/2071-8160-2021-2-77-7-21

65. Михайлов Л.А. 2017. Российская медицинская дипломатия. Международная жизнь. No6. С. 140-148.

66. Торкунов А.В., Рязанцев С.В., Левашов В.К. (ред.). 2021. Пандемия COVID-19: Вызовы, последствия, противодействие. Москва: Аспект Пресс. 248 с. DOI: 10.19181/ monogr.978-5-7567-1139-4.2021